{"id":23144,"date":"2020-04-09T14:57:02","date_gmt":"2020-04-09T17:57:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.portalalerta.com.br\/?p=23144"},"modified":"2020-04-09T14:57:02","modified_gmt":"2020-04-09T17:57:02","slug":"coronavirus-prestes-a-entrar-em-colapso-saiba-como-esta-a-saude-publica-no-brasil","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.portalalerta.com.br\/index.php\/2020\/04\/09\/coronavirus-prestes-a-entrar-em-colapso-saiba-como-esta-a-saude-publica-no-brasil\/","title":{"rendered":"Coronav\u00edrus: Prestes a entrar em colapso, saiba como est\u00e1 a sa\u00fade p\u00fablica no Brasil"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">A pandemia provocada pelo novo\u00a0coronav\u00edrus\u00a0deve causar um \u201ccolapso\u201d no sistema de sa\u00fade do Brasil, j\u00e1 no m\u00eas de abril, conforme previs\u00e3o do ministro da Sa\u00fade, Luiz Henrique Mandetta. O pa\u00eds enfrenta o risco da falta de leitos de Unidades de Tratamento Intensivo (UTI) e de insumos, que v\u00e3o desde os equipamentos de prote\u00e7\u00e3o individuais para os profissionais de sa\u00fade at\u00e9 os respiradores, fundamentais para garantir a sobreviv\u00eancia dos casos mais graves da Covid-19, doen\u00e7a causada pelo novo v\u00edrus.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O minist\u00e9rio afirma que as medidas de distanciamento ampliado devem ser mantidas at\u00e9 que o suprimento de equipamentos (leitos, equipamento de prote\u00e7\u00e3o individual a profissionais, respiradores e testes laboratoriais), al\u00e9m das equipes de sa\u00fade, estejam dispon\u00edveis em quantitativo suficiente para fazer \u201ccom seguran\u00e7a a transi\u00e7\u00e3o para a estrat\u00e9gia de distanciamento social seletivo\u201d.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O n\u00famero de casos confirmados do novo coronav\u00edrus no Brasil chegou a 13.717, de acordo com balan\u00e7o divulgado pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade na ter\u00e7a-feira (7). O n\u00famero de mortes \u00e9 de 667.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Segundo a pasta, em todo o territ\u00f3rio nacional, houve um incremento de 253% em 2020 em rela\u00e7\u00e3o ao mesmo per\u00edodo de 2019 do total de interna\u00e7\u00f5es de S\u00edndrome Respirat\u00f3ria Aguda Grave (SRAG), o que j\u00e1 indica sobrecarga no sistema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Desde o in\u00edcio da pandemia, foram registradas 32.730 hospitaliza\u00e7\u00f5es por SRAG no Brasil. Do total, 10% foram confirmados para Covid-19.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para entender o desenho atual, fizemos um raio-X de como est\u00e1 o sistema de sa\u00fade p\u00fablico brasileiro, os estoques, o impacto da dissemina\u00e7\u00e3o da doen\u00e7a e quais medidas est\u00e3o sendo adotadas para se garantir o tratamento de pacientes contaminados pelo coronav\u00edrus:<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>LEITOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Atualmente, h\u00e1 14,8 mil leitos de UTI para adultos dispon\u00edveis no Sistema \u00danico de Sa\u00fade (SUS), dos quais 95% est\u00e3o ocupados, de acordo com a associa\u00e7\u00e3o dos m\u00e9dicos que trabalham em Unidades de Terapia Intensiva (Amib). Segundo a associa\u00e7\u00e3o, seriam necess\u00e1rios 2.960 novos leitos, um aumento de 20,2% do total, para assegurar a assist\u00eancia a pacientes com Covid-19 em estado grave.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A estimativa \u00e9 de que entre 5% e 15% do total de infectados pelo novo coronav\u00edrus estejam entre esses casos mais graves. Embora proporcionalmente pouco pacientes fiquem em estado cr\u00edtico, especialistas alertam que, para eles, \u00e9 muito importante ter cuidado especializado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"size-thumbnail wp-image-18400 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.portalalerta.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Real-Estilo-e-Voc\u00ea-633x240.jpeg\" alt=\"\" width=\"633\" height=\"240\" srcset=\"https:\/\/www.portalalerta.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Real-Estilo-e-Voc\u00ea-633x240.jpeg 633w, https:\/\/www.portalalerta.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Real-Estilo-e-Voc\u00ea-260x99.jpeg 260w, https:\/\/www.portalalerta.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Real-Estilo-e-Voc\u00ea-50x19.jpeg 50w, https:\/\/www.portalalerta.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Real-Estilo-e-Voc\u00ea-150x57.jpeg 150w, https:\/\/www.portalalerta.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Real-Estilo-e-Voc\u00ea.jpeg 720w\" sizes=\"(max-width: 633px) 100vw, 633px\" \/>O minist\u00e9rio n\u00e3o informou os dados de ocupa\u00e7\u00e3o de leitos no pa\u00eds. A pasta pretende lan\u00e7ar, nos pr\u00f3ximos dias, um painel para acompanhamento em tempo real da ocupa\u00e7\u00e3o. Estados e munic\u00edpios ser\u00e3o obrigados a informar a situa\u00e7\u00e3o de cada local, sob risco de n\u00e3o receberem os repasses de recursos de m\u00e9dia e alta complexidade. O painel est\u00e1 em fase final de elabora\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A ocupa\u00e7\u00e3o de leitos \u00e9 um dos crit\u00e9rios indicados pelo minist\u00e9rio em proposta, lan\u00e7ada nesta semana, de transi\u00e7\u00e3o para a recomenda\u00e7\u00e3o de distanciamento social seletivo, focado em idosos e pessoas com doen\u00e7as cr\u00f4nicas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade anunciou no m\u00eas passado a amplia\u00e7\u00e3o em dois mil leitos de UTI para tratamento de pacientes com Covid-19 pelo SUS, al\u00e9m de leitos de UTI volantes, que podem ser instalados rapidamente na rede p\u00fablica de sa\u00fade para enfrentamento da emerg\u00eancia do coronav\u00edrus sempre que houver necessidade. Nesses leitos, est\u00e3o inclu\u00eddos mais respiradores para ajudar na recupera\u00e7\u00e3o de pacientes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Relat\u00f3rio divulgado pela Amib mostra que um dos gargalos do sistema de sa\u00fade brasileiro \u00e9 a desigualdade na distribui\u00e7\u00e3o de leitos. Enquanto hospitais particulares t\u00eam m\u00e9dia de 49 leitos por 100 mil habitantes, o SUS tem 1,4 leitos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">E h\u00e1 disparidades regionais. O Sudeste concentra 24 mil leitos, ou 60% do total (incluindo tanto p\u00fablico quanto privado), com a propor\u00e7\u00e3o de 27 leitos por 100 mil habitantes. A regi\u00e3o Norte, por exemplo, tem 9 por 100 mil habitantes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O Amazonas deve ser o primeiro estado a entrar em colapso por causa do novo coronav\u00edrus. Na segunda-feira (6), 95% das 293 vagas de UTI de hospitais p\u00fablicos e privados estavam ocupadas em Manaus, que concentra todos os leitos de UTI do estado. At\u00e9 ter\u00e7a-feira (7), o Amazonas tinha 636 casos confirmados de Covid-19 e 23 mortes, de acordo com balan\u00e7o do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O caso mostra outra dificuldade da rede p\u00fablica: a concentra\u00e7\u00e3o dos leitos em algumas cidades. Apenas 53,1% dos 5.571 munic\u00edpios brasileiros abrigam hospitais com leitos de interna\u00e7\u00e3o pelo SUS &#8211; em geral, cidades maiores, segundo dados do Conselho Nacional das Secretarias Municipais de Sa\u00fade (Conasems). Pacientes de munic\u00edpios sem UTIs precisam se deslocar para centros regionais se tiverem que ser internados para tratamento da Covid-19.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por isso, os especialistas destacam que \u00e9 importante conseguir achatar a curva de cont\u00e1gio, ou seja, evitar que uma quantidade enorme de pacientes se infecte ao mesmo tempo e precise de tratamento m\u00e9dico simultaneamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Um estudo feito por especialistas de diversos institutos prev\u00ea que, sem medidas de distanciamento social, no final de 30 dias, em S\u00e3o Paulo, os pacientes da Covid-19 demandariam 5.384 leitos de UTI, o que corresponde a 230% da capacidade da regi\u00e3o metropolitana da cidade e o que resultaria em 1.783 mortes s\u00f3 no primeiro m\u00eas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RESPIRADORES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uma das maiores preocupa\u00e7\u00f5es do Minist\u00e9rio da Sa\u00fade \u00e9 em rela\u00e7\u00e3o aos respiradores mec\u00e2nicos. Os ventiladores ajudam pacientes que n\u00e3o conseguem respirar sozinhos e seu uso \u00e9 indicado nos casos graves de coronav\u00edrus, que apresentam dificuldades respirat\u00f3rias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Atualmente, o Brasil possui cerca de 65 mil respiradores, sendo que pouco mais de 46 mil est\u00e3o dispon\u00edveis no SUS. A distribui\u00e7\u00e3o dos respiradores tamb\u00e9m \u00e9 desigual: em 33% dos munic\u00edpios, h\u00e1 no m\u00e1ximo dez aparelhos dispon\u00edveis.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade anunciou a compra de 15 mil respiradores mec\u00e2nicos. Na semana passada, o ministro Luiz Henrique Mandetta reconheceu a dificuldade em adquirir os equipamentos por conta da concorr\u00eancia com pa\u00edses ricos, que aceitam pagar mais caro.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O gargalo na produ\u00e7\u00e3o de respiradores artificiais na China tem causado problemas na compra mundialmente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al\u00e9m disso, ind\u00fastrias nacionais t\u00eam baixa capacidade de produ\u00e7\u00e3o, frente \u00e0 alta demanda. Com isso, uma das medidas adotadas foi a reconvers\u00e3o industrial. Grandes montadoras, como Fiat e GM, colocaram seu corpo t\u00e9cnico \u00e0 disposi\u00e7\u00e3o para produ\u00e7\u00e3o de equipamentos m\u00e9dicos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>EQUIPAMENTOS DE PROTE\u00c7\u00c3O INDIVIDUAIS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Devido \u00e0 alta demanda e \u00e0 disputa no mercado internacional, o Brasil enfrenta ainda dificuldades na compra equipamentos de prote\u00e7\u00e3o individuais para os profissionais de sa\u00fade. Esses insumos s\u00e3o fundamentais na redu\u00e7\u00e3o do cont\u00e1gio.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">At\u00e9 o momento, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade informou que repassou a estados e munic\u00edpios mais de 53,1 milh\u00f5es de itens, como m\u00e1scaras, \u00e1lcool, aventais, luvas, \u00f3culos de prote\u00e7\u00e3o, sapatilhas e toucas hospitalares. O Minist\u00e9rio garante que o volume \u00e9 suficiente para os estoques locais de cerca de 20 dias, al\u00e9m daquilo que os gestores locais j\u00e1 possu\u00edam.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A pasta afirmou que fechou uma compra de 200 milh\u00f5es de itens, o que deve sustentar o sistema por cerca de 60 dias.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>PROFISSIONAIS DE SA\u00daDE<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Este cen\u00e1rio de agravamento da crise deve exigir um n\u00famero grande de profissionais de sa\u00fade. Al\u00e9m do excesso de pacientes, a facilidade de prolifera\u00e7\u00e3o do v\u00edrus tem afetado e contaminado profissionais de sa\u00fade.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Para tentar resolver o problema, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade abriu um novo edital do programa Mais M\u00e9dicos, com 5 mil vagas para m\u00e9dicos atuarem no sistema b\u00e1sico de sa\u00fade a fim de conter o avan\u00e7o do novo coronav\u00edrus no Brasil, inclusive readmitindo os profissionais cubanos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O Minist\u00e9rio da Sa\u00fade iniciou tamb\u00e9m cadastro de volunt\u00e1rios da For\u00e7a Nacional do Sistema \u00danico de Sa\u00fade. Segundo \u00faltimo dado divulgado, mais de 3,7 mil profissionais j\u00e1 se inscreveram. M\u00e9dicos, enfermeiros, t\u00e9cnicos de\u00a0 enfermagem, psic\u00f3logos e fisioterapeutas podem atuar no enfrentamento do coronav\u00edrus pela For\u00e7a Nacional do SUS.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A inten\u00e7\u00e3o do minist\u00e9rio \u00e9 convocar esses profissionais de acordo com o cen\u00e1rio epidemiol\u00f3gico durante a pandemia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al\u00e9m disso, o Minist\u00e9rio da Educa\u00e7\u00e3o autorizou a formatura antecipada de estudantes de medicina, enfermagem, farm\u00e1cia e fisioterapia. A decis\u00e3o valer\u00e1 enquanto durar a situa\u00e7\u00e3o de emerg\u00eancia na sa\u00fade p\u00fablica e servir\u00e1 exclusivamente para atua\u00e7\u00e3o no combate ao novo coronav\u00edrus. Os estudantes precisam ter conclu\u00eddo 75% do ensino curricular obrigat\u00f3rio do curso.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Ainda estudantes da \u00e1rea de sa\u00fade est\u00e3o sendo chamados pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade para atuarem no enfrentamento ao coronav\u00edrus no pa\u00eds, com direito a bolsa de at\u00e9 R$ 1.045.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A cr\u00edtica de associa\u00e7\u00f5es de m\u00e9dicos \u00e9 que a atua\u00e7\u00e3o em UTIs, local de atendimento de pacientes em estado grave, requer profissionais de sa\u00fade altamente especializados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>TESTES<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O governo federal j\u00e1 iniciou a distribui\u00e7\u00e3o de 500 mil testes r\u00e1pidos para diagn\u00f3stico de coronav\u00edrus no Brasil. Os testes ir\u00e3o atender inicialmente os profissionais que atuam nos servi\u00e7os de sa\u00fade de todo o pa\u00eds, al\u00e9m de agentes de seguran\u00e7a, como policiais, bombeiros e guardas civis com sintomas de s\u00edndrome gripal. Este \u00e9 o primeiro lote de um total de 5 milh\u00f5es de testes r\u00e1pidos adquiridos pela Vale e doados ao Minist\u00e9rio da Sa\u00fade.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade pediu que pa\u00edses fa\u00e7am testes em massa em suas popula\u00e7\u00f5es para combater a pandemia do novo coronav\u00edrus. O diretor-geral da ag\u00eancia, Tedros Adhanom Ghebreyesus, afirmou que testar qualquer caso suspeito de Covid-19 \u00e9 essencial para identificar e isolar o m\u00e1ximo de pessoas infectadas e saber quem pode ter entrado em contato com elas para que se possa quebrar a cadeia de transmiss\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uma das dificuldades para a amplia\u00e7\u00e3o da testagem no Brasil \u00e9 a falta de materiais usados nos exames, em raz\u00e3o do crescimento na demanda, o que aumentou tamb\u00e9m o pre\u00e7o dos testes no mercado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>RECURSOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O governo federal anunciou a destina\u00e7\u00e3o de, ao todo, R$ 14,3 bilh\u00f5es para fortalecer a rede p\u00fablica de sa\u00fade no enfrentamento ao coronav\u00edrus. Os recursos ser\u00e3o usados na aquisi\u00e7\u00e3o de novos testes de diagn\u00f3stico, medicamentos e equipamentos para rede hospitalar, como monitores de sinais vitais e ventiladores pulmonares. Podem ser destinados tamb\u00e9m para ampliar os recursos destinados \u00e0 manuten\u00e7\u00e3o de leitos de UTI e de enfermaria, apoio a pesquisas, entre outros.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Diante da emerg\u00eancia em sa\u00fade p\u00fablica, o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade diz ter repassado ainda cerca de R$ 1 bilh\u00e3o para todos os estados e munic\u00edpios do pa\u00eds. Segundo a pasta, a distribui\u00e7\u00e3o dos valores foi proporcional ao n\u00famero de habitantes de cada estado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No entanto, os recursos podem n\u00e3o ser suficientes. De acordo com o Conselho Nacional de Sa\u00fade (CNS), a Emenda Constitucional 95\/2016, que estabeleceu um teto de gastos, resultou em perda de recursos no SUS a partir de 2018. Estimativa do conselho revela que, em tr\u00eas anos de vig\u00eancia da nova regra, o SUS perdeu R$ 22,5 bilh\u00f5es.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u201cA realidade \u00e9 que, ao se retirar R$ 22,5 bilh\u00f5es desde 2018 de um sistema subfinanciado e insatisfat\u00f3rio \u00e0s demandas da popula\u00e7\u00e3o, o resultado se expressa em perda de servi\u00e7os e de vidas\u201d, disse o presidente do CNS, Fernando Pigatto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O avan\u00e7o da pandemia gerou uma crise econ\u00f4mica em escala mundial, mas as receitas de estados e munic\u00edpios mais pobres s\u00e3o afetadas drasticamente. Al\u00e9m dos recursos repassados pelo Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, v\u00e1rias medidas est\u00e3o em tramita\u00e7\u00e3o no Congresso para atenuar os preju\u00edzos e ajudar os entes federados no combate \u00e0 Covid-19.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O presidente da C\u00e2mara, Rodrigo Maia (DEM-RJ), anunciou que est\u00e1 em elabora\u00e7\u00e3o um projeto de ajuda financeira aos estados para mitigar no curto prazo a queda na arrecada\u00e7\u00e3o de impostos em raz\u00e3o da crise do coronav\u00edrus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>MEDICAMENTOS<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c0 medida que o coronav\u00edrus avan\u00e7a pelo Brasil, espalham-se not\u00edcias de medicamentos \u201cmilagrosos\u201d. At\u00e9 o momento, n\u00e3o h\u00e1 evid\u00eancias cient\u00edficas sobre um tratamento que possa prevenir a infec\u00e7\u00e3o por coronav\u00edrus ou ser utilizado com 100% de efic\u00e1cia no tratamento, embora estejam em estudo medicamentos e terapias com resultados preliminares promissores.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Segundo o Minist\u00e9rio da Sa\u00fade, o estudo coordenado pela Fiocruz no Brasil tem buscado evid\u00eancias sobre os resultados de quatro medicamentos, um deles, a cloroquina.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Fonte: Yahoo Not\u00edcias<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>A pandemia provocada pelo novo\u00a0coronav\u00edrus\u00a0deve causar um \u201ccolapso\u201d no sistema de sa\u00fade do Brasil, j\u00e1 no m\u00eas de abril, conforme previs\u00e3o do ministro da Sa\u00fade, Luiz Henrique Mandetta. 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