{"id":23371,"date":"2020-04-17T21:54:02","date_gmt":"2020-04-18T00:54:02","guid":{"rendered":"https:\/\/www.portalalerta.com.br\/?p=23371"},"modified":"2020-04-17T21:54:02","modified_gmt":"2020-04-18T00:54:02","slug":"coronavirus-lota-hospital-em-sp-e-medicos-correm-para-evitar-escolher-quem-morre","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/www.portalalerta.com.br\/index.php\/2020\/04\/17\/coronavirus-lota-hospital-em-sp-e-medicos-correm-para-evitar-escolher-quem-morre\/","title":{"rendered":"Coronav\u00edrus lota hospital em SP, e m\u00e9dicos correm para evitar escolher quem morre"},"content":{"rendered":"<p style=\"text-align: justify;\">Eram 11h15 de ter\u00e7a-feira, dia 14, quando os param\u00e9dicos do Samu chegaram com Cleber \u00e0 UTI do Instituto Em\u00edlio Ribas.<!--more--><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O homem, cujo nome foi trocado nesta reportagem para proteger sua identidade, foi trazido do hospital de campanha do Anhembi. Mais de 80% dos pulm\u00f5es de Cleber estavam tomados pelas les\u00f5es do\u00a0coronav\u00edrus. Sua satura\u00e7\u00e3o (\u00edndice que mede o oxig\u00eanio transportado pelo sangue) havia chegado a 60%. Em uma pessoa saud\u00e1vel, o ideal \u00e9 entre 95% e 100%. Era um milagre estar vivo.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cleber tem 36 anos. Chegou inconsciente e intubado, respirando com ajuda de aparelhos.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A UTI do Em\u00edlio Ribas foi a primeira a ficar lotada na rede p\u00fablica da cidade de\u00a0S\u00e3o Paulo. S\u00e3o 100% dos leitos ocupados com pacientes de\u00a0Covid-19; vagas s\u00f3 surgem quando um paciente tem alta \u2014 ou quando algu\u00e9m morre.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No hospital, m\u00e9dicos correm contra o tempo para adiar o momento em que, esgotados os recursos, ter\u00e3o de escolher entre quem receber\u00e1 apoio para continuar vivo e quem n\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Andando pelos corredores da UTI, \u00e9 poss\u00edvel ver que o coronav\u00edrus n\u00e3o poupa os mais jovens.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nos leitos de terapia intensiva, est\u00e3o Sebastiana, 71, Jos\u00e9, 73, Ad\u00e3o, 65, Maria, 71, Manoel, 62, Joana, 66, Gilvan, 69 \u0097mas tamb\u00e9m Adilson, 56, Cl\u00e1udia, 43, Ricardo, 42, Adauto, 59, Vanessa, 37, Antonio, 52, S\u00e9rgio, 56, Victor, 27, Andrea, 43, Olavo, 58, F\u00e1bio, 37 e Vanessa, 22 (todos os nomes foram trocados para preservar a identidade dos pacientes).<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Segundo levantamento, 50% das 82 pessoas internadas com coronav\u00edrus na UTI e na enfermaria do Em\u00edlio Ribas t\u00eam menos de 60 anos. Apesar de a doen\u00e7a ser mais letal em idosos com mais de 70 anos (pessoas nessa faixa et\u00e1ria perfazem 70% das mortes), a Covid-19 est\u00e1 longe de ser uma simples gripe para muitos dos jovens que se contaminam.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muitos dos internados no Em\u00edlio Ribas nem tinham as chamadas comorbidades, condi\u00e7\u00f5es que agravam o quadro, como diabetes e insufici\u00eancia renal.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Apesar de tudo, Cleber e todos esses outros pacientes graves de Covid-19 podem se considerar sortudos. Eles conseguiram uma das 30 vagas de UTI do Em\u00edlio Ribas, centro de refer\u00eancia de tratamento de doen\u00e7as infecciosas que est\u00e1 na linha de frente do combate ao coronav\u00edrus. Todos os dias, o hospital recebe mais de cem pedidos de vaga para pacientes de Covid-19.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Assim que surgiu a maca de Cleber, enfermeiros e fisioterapeutas respirat\u00f3rios correram para se paramentar. \u00c9 assim que eles chamam o processo de vestir todo o equipamento de prote\u00e7\u00e3o, para se proteger da contamina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c9 muito f\u00e1cil se infectar com o coronav\u00edrus. O v\u00edrus \u00e9 transmitido pelo toque, como um aperto de m\u00e3o, e pelas got\u00edculas de saliva, enquanto a pessoa fala ou tosse, por exemplo. O microrganismo sobrevive horas ou dias na superf\u00edcie de objetos como celulares, mesas, ma\u00e7anetas, bot\u00e3o de elevador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Quando Cleber chegou, a fisioterapeuta respirat\u00f3ria Lucilene Sousa, 51, j\u00e1 estava usando a m\u00e1scara N-95, que protege dos aeross\u00f3is, as microgot\u00edculas invis\u00edveis que ficam suspensas no ar. Estava vestida com o privativo, a roupa de trabalho que fica dentro do hospital, os sapatos especiais, al\u00e9m da touca nos cabelos e \u00f3culos transparentes.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Como ela entraria em contato direto com um paciente contaminado, teve de colocar o resto do equipamento de prote\u00e7\u00e3o. Em cima do privativo, p\u00f4s um avental descart\u00e1vel; vestiu luvas, e, na cabe\u00e7a, colocou um capacete com viseira transparente, parecida \u00e0quela dos soldadores, para evitar que got\u00edculas de saliva atinjam o rosto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;As pessoas tocam no rosto, em m\u00e9dia, 23 vezes por hora. Para os enfermeiros e fisioterapeutas, que ficam constantemente em contato direto com os pacientes de Covid, qualquer distra\u00e7\u00e3o pode levar \u00e0 contamina\u00e7\u00e3o&#8221;, diz a enfermeira Talita Souza Gois, que supervisiona treinamentos no hospital.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O Em\u00edlio Ribas foi fundado em 1880 como o Lazareto dos Variolosos, onde ficavam em quarentena doentes com var\u00edola, que na \u00e9poca chegava a matar em 30% dos casos. Em 140 anos, o hospital esteve na linha de frente do combate a v\u00e1rias epidemias \u2014meningite nos anos 1970, HIV a partir dos anos 1980, H1N1 no fim dos anos 2000.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por ser um hospital de isolamento, todos os quartos da UTI e da enfermaria do Em\u00edlio Ribas t\u00eam uma antec\u00e2mara de press\u00e3o negativa. Os m\u00e9dicos e enfermeiros passam por esse c\u00f4modo antes de entrar no recinto onde fica o leito do paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Quando a porta da antec\u00e2mara \u00e9 aberta, o ar do corredor \u00e9 sugado para dentro \u2014 n\u00e3o h\u00e1 circula\u00e7\u00e3o de ar contaminado para fora. Poucos hospitais no Brasil contam com esse sistema.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Cada t\u00e9cnico de enfermagem ou fisioterapeuta faz o ritual de se paramentar e desparamentar dezenas de vezes por dia, ao entrar e sair de cada leito. No fim dos plant\u00f5es, quando profissionais j\u00e1 est\u00e3o cansados e estressados, aumenta o risco de cometerem erros que podem levar \u00e0 contamina\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O momento de maior perigo para os enfermeiros e m\u00e9dicos \u00e9 a intuba\u00e7\u00e3o e a extuba\u00e7\u00e3o do paciente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na intuba\u00e7\u00e3o, \u00e9 inserido um tubo na traqueia do paciente, ligado ao respirador, ou ventilador mec\u00e2nico, que far\u00e1 o trabalho que os pulm\u00f5es n\u00e3o conseguem realizar. \u201cQuando a gente retira o tubo, o paciente tosse bastante, tem muito aerossol&#8221;, conta Lucilene.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O outro momento de grande risco de contamina\u00e7\u00e3o \u00e9 a chamada desparamenta\u00e7\u00e3o. Os profissionais seguem um roteiro minucioso para tirar o equipamento de seguran\u00e7a, que \u00e9 todo descartado na antec\u00e2mara e n\u00e3o sai do ambiente contaminado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Detalhes s\u00e3o importantes: a touca deve ser retirada de tr\u00e1s para frente, o avental precisa ser manuseado pelo lado limpo e dobrado em cima do lado sujo antes de ser jogado fora. \u00c9 o mesmo tipo de rotina de seguran\u00e7a que se usava para cuidar de pacientes com ebola na \u00c1frica.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Todos os dias, quando chega em casa, Lucilene deixa os sapatos para fora, tira toda a roupa e p\u00f5e num saco para lavar, entra no banho e lava os cabelos. Os vizinhos sabem que a fisioterapeuta trabalha no hospital e, com medo, n\u00e3o entram no elevador com ela.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;Sou acostumada a cuidar de pacientes com problemas respirat\u00f3rios, mas essa doen\u00e7a \u00e9 muito r\u00e1pida. De manh\u00e3 o paciente est\u00e1 conversando, \u00e0 tarde est\u00e1 intubado.\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sempre ao acordar, Lucilene pede que Deus a proteja. Assim que pisa no hospital, ela se benze.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Por enquanto, a taxa de infec\u00e7\u00e3o de profissionais m\u00e9dicos no hospital \u00e9 baixa. H\u00e1 40 funcion\u00e1rios afastados, entre suspeitas de Covid-19 e confirmados, entre mais de 1.000 funcion\u00e1rios. Em outros hospitais onde h\u00e1 menos expertise em isolamento, o n\u00famero de funcion\u00e1rios contaminados \u00e9 bem maior.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Outra \u00e1rea de alto risco \u00e9 a triagem do pronto-socorro. \u00c9 por l\u00e1 que chegam os pacientes com suspeita de coronav\u00edrus.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;No primeiro dia em que trabalham na triagem, as pessoas est\u00e3o morrendo de medo\u201d, diz a infectologista Marta Ramalho, 55 anos, h\u00e1 30 no Em\u00edlio Ribas. H\u00e1 grande probabilidade de entrar em contato com infectados.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na triagem, um m\u00e9dico e um enfermeiro far\u00e3o a classifica\u00e7\u00e3o de risco do paciente e determinar\u00e3o se ele precisa ser internado.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A vendedora Lia (nome trocado) foi ao pronto-socorro porque sua chefe teve diagn\u00f3stico positivo de coronav\u00edrus e ela est\u00e1 com medo. Antes de ela entrar na salinha, a infectologista Marta Ramalho aperta o dispensador de \u00e1lcool em gel com o cotovelo para que Lia passe o produto, e diz, brincando: &#8220;M\u00e3os ao alto, n\u00e3o toque em nada&#8221;.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">A jovem entra, com as m\u00e3os para cima, enquanto enfermeiros verificam seus sinais vitais \u2014 febre, press\u00e3o e, muito importante, a satura\u00e7\u00e3o de oxig\u00eanio no sangue. Ela p\u00f5e o dedo no ox\u00edmetro, o aparelhinho que mede a satura\u00e7\u00e3o. \u201cJ\u00e1 posso abaixar as m\u00e3os?\u201d, pergunta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Se a pessoa estiver com baixa oxigena\u00e7\u00e3o no sangue e tiver sintomas como tosse, febre, ou cansa\u00e7o ao fazer tarefas rotineiras, como tomar banho e lavar a lou\u00e7a, ela \u00e9 encaminhada para fazer uma tomografia do t\u00f3rax.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><img fetchpriority=\"high\" decoding=\"async\" class=\"size-thumbnail wp-image-18400 aligncenter\" src=\"https:\/\/www.portalalerta.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Real-Estilo-e-Voc\u00ea-633x240.jpeg\" alt=\"\" width=\"633\" height=\"240\" srcset=\"https:\/\/www.portalalerta.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Real-Estilo-e-Voc\u00ea-633x240.jpeg 633w, https:\/\/www.portalalerta.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Real-Estilo-e-Voc\u00ea-260x99.jpeg 260w, https:\/\/www.portalalerta.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Real-Estilo-e-Voc\u00ea-50x19.jpeg 50w, https:\/\/www.portalalerta.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Real-Estilo-e-Voc\u00ea-150x57.jpeg 150w, https:\/\/www.portalalerta.com.br\/wp-content\/uploads\/2019\/07\/Real-Estilo-e-Voc\u00ea.jpeg 720w\" sizes=\"(max-width: 633px) 100vw, 633px\" \/>Na tomografia, normalmente os pulm\u00f5es afetados pelo coronav\u00edrus t\u00eam uma les\u00e3o caracter\u00edstica chamada de &#8220;vidro fosco&#8221;. Em outras doen\u00e7as, como pneumonia causada por bact\u00e9ria, em geral a imagem do pulm\u00e3o aparece com regi\u00f5es bem brancas; j\u00e1 nos casos de coronav\u00edrus, \u00e9 comum os dois pulm\u00f5es terem manchas com essa apar\u00eancia opaca.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Lia estava com os sinais vitais normais e foi mandada para casa e orientada a ficar 14 dias isolada, em quarentena, por ter sido exposta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">S\u00f3 os doentes internados fazem os testes para determinar se est\u00e3o contaminados com Covid-19. Muitos outros, que t\u00eam todos os sintomas, e muito provavelmente t\u00eam a doen\u00e7a, s\u00e3o apenas orientados a ficar em casa em quarentena. N\u00e3o fazem testes, e, portanto, n\u00e3o entram nas estat\u00edsticas de infectados do pa\u00eds.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Muitos est\u00e3o internados h\u00e1 semanas no hospital e ainda n\u00e3o se sabe o resultado dos seus testes, porque o Instituto Adolfo Lutz est\u00e1 com milhares de exames acumulados. Desde sexta-feira passada, alguns hospitais p\u00fablicos fecharam um conv\u00eanio com um laborat\u00f3rio particular, o que acelerou resultados dos exames PCR.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Escolhas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">\u00c9 por meio de um sistema chamado Cross (Central de Regula\u00e7\u00e3o de Ofertas e Servi\u00e7os de Sa\u00fade), da secretaria estadual de Sa\u00fade, que pacientes &#8220;sortudos&#8221; s\u00e3o direcionados para uma vaga em um hospital como o Em\u00edlio Ribas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Quando h\u00e1 um paciente de Covid-19 que precisa de transfer\u00eancia, unidades b\u00e1sicas de sa\u00fade ou outros hospitais fazem o pedido pelo Cross. O sistema aloca os pedidos de vagas, que s\u00e3o ent\u00e3o analisados por uma equipe do hospital, seguindo alguns crit\u00e9rios.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Hoje, a prioridade no Em\u00edlio Ribas \u00e9 para Covid-19. Pacientes com outros problemas graves, como c\u00e2ncer ou HIV, s\u00e3o direcionados a outros hospitais.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Segundo o m\u00e9dico intensivista Jaques Sztajnbok, chefe da UTI do Em\u00edlio Ribas, os pacientes de Covid-19 que est\u00e3o em estado mais grave, ou seja, realmente precisam de interna\u00e7\u00e3o em terapia intensiva, t\u00eam prefer\u00eancia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Al\u00e9m disso, o hospital leva em conta o local onde est\u00e3o os doentes. &#8220;Um paciente que est\u00e1 no Hospital S\u00e3o Paulo ou no Ipiranga, que t\u00eam mais estrutura, tem menos urg\u00eancia do que um que est\u00e1 em uma UPA\u201d, diz Sztajnbok.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;Temos muito medo do dia em que teremos que fazer a escolha de Sofia\u201d, diz Sztajnbok. A express\u00e3o alude ao filme de Alan Pakula (1982), baseado em um romance de William Styron, no qual uma m\u00e3e em um campo de concentra\u00e7\u00e3o \u00e9 for\u00e7ada a escolher qual de seus dois filhos ser\u00e1 morto.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Na It\u00e1lia, onde faltam vagas em todos os hospitais e o sistema de sa\u00fade entrou em colapso, m\u00e9dicos precisam decidir quem vai receber subs\u00eddios para tentar viver \u2014 o paciente que ter\u00e1 um leito com m\u00e9dico e respirador.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Nessa escolha, os profissionais se veem obrigados a usar crit\u00e9rios como quem pode contribuir mais para sociedade, quem tem filhos e fam\u00edlia, quem tem mais chances de sobreviver.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;Aqui no Em\u00edlio Ribas, a \u00e1gua j\u00e1 est\u00e1 batendo no pesco\u00e7o, j\u00e1 estamos saturados\u201d, diz Sztajnbok. Seis grandes hospitais p\u00fablicos, cinco na capital e um na Grande S\u00e3o Paulo, est\u00e3o com taxa de ocupa\u00e7\u00e3o dos leitos de mais de 70%. No Em\u00edlio Ribas, al\u00e9m de a UTI estar lotada ou quase lotada, conforme o momento do dia, a taxa de ocupa\u00e7\u00e3o na enfermaria est\u00e1 em 83%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;Por isso precisamos tanto do isolamento social\u201d, explica o m\u00e9dico.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Segundo ele, quase todo mundo vai pegar Covid-19, mais cedo ou mais tarde. Muitos ser\u00e3o assintom\u00e1ticos, e apenas 5% ter\u00e3o a forma grave da doen\u00e7a e precisar\u00e3o de interna\u00e7\u00e3o. Mas, se todo mundo se contaminar em um curto per\u00edodo, 5% &#8220;de todo mundo\u201d \u00e9 muito mais gente do que os hospitais conseguem dar conta.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;\u00c9 uma corrida contra o tempo&#8221;, diz Luiz Carlos Pereira J\u00fanior, diretor t\u00e9cnico do Em\u00edlio Ribas. O hospital j\u00e1 abriu dez leitos adicionais de UTI e abrir\u00e1 outros dez. J\u00e1 h\u00e1 ventiladores para esses leitos extras; agora, o desafio \u00e9 contratar pessoal qualificado, tanto m\u00e9dicos como enfermeiras.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;Est\u00e1 muito dif\u00edcil achar intensivista no mercado\u201d, diz Pereira. O hospital est\u00e1 treinando m\u00e9dicos de outras especialidades, como anestesistas, cirurgi\u00f5es e cl\u00ednicos gerais, para atuarem nas UTIs de Covid-19.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;Precisamos ganhar tempo com o isolamento, para que esses servi\u00e7os estejam todos estruturados&#8221;, diz Pereira. &#8220;O pior pesadelo ser\u00e1 ter que fazer a escolha, algu\u00e9m de 46 ou algu\u00e9m de 66.\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Segundo o diretor, &#8220;as pr\u00f3ximas tr\u00eas semanas ser\u00e3o muito dif\u00edceis.\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Inc\u00f3gnitas<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os pr\u00f3prios m\u00e9dicos e enfermeiros, at\u00e9 em institui\u00e7\u00f5es de ponta, ainda sabem muito pouco sobre a doen\u00e7a.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Em 23 de mar\u00e7o, na primeira vez que a enfermeira L\u00edvia Correa Ara\u00fajo Galbiatti ajudou a intubar um paciente com Covid-19, ela achou que os aparelhos do hospital estavam com defeito. Antes de colocar o tubo na traqueia de Elisa (nome trocado), 71, para lig\u00e1-la a um respirador, a oxigena\u00e7\u00e3o da paciente foi caindo e chegou a 15%.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Elisa foi ficando com os l\u00e1bios e as pontas dos dedos roxas. \u201cTrabalho h\u00e1 sete anos em pronto-socorro, j\u00e1 presenciei dezenas de intuba\u00e7\u00f5es, mas nunca vi nada igual. Os m\u00e9dicos tamb\u00e9m estavam chocados&#8221;, conta L\u00edvia.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Depois de Elisa, a enfermeira viu diversos outros pacientes de Covid-19 chegando ao pronto-socorro lutando para respirar e com oxigena\u00e7\u00e3o do sangue t\u00e3o baixa que n\u00e3o se sabe como estavam vivos. \u201cEu sempre me lembro da vez em que quase me afoguei em uma praia em Fortaleza. Eles chegam aqui se afogando, em terra firme.&#8221;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Elisa foi uma das 17 pessoas que morreram de coronav\u00edrus no Em\u00edlio Ribas desde 22 de mar\u00e7o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Uma das pacientes que Jaques Sztajnbok visitou na UTI na quarta-feira (15) tinha o n\u00edvel de prote\u00edna C reativa, que indica processo inflamat\u00f3rio ou infeccioso no corpo, acima de 700.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;\u00c9 um \u00edndice obsceno, nunca vi t\u00e3o alto&#8221;, disse. Os doentes com Covid-19 sofrem a chamada &#8220;tempestade de citocinas&#8221;, em que o sistema imunol\u00f3gico mobilizado para combater o Sars-CoV-2, acaba tendo uma rea\u00e7\u00e3o exagerada e se transforma em um ataque contra o pr\u00f3prio corpo. O alto \u00edndice da prote\u00edna C reativa \u00e9 uma das indica\u00e7\u00f5es dessa inflama\u00e7\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Os m\u00e9dicos tamb\u00e9m est\u00e3o aprendendo, na pr\u00e1tica, como tratar da doen\u00e7a. Como na It\u00e1lia, alguns pacientes s\u00e3o colocados de bru\u00e7os, e ficam &#8220;pronados&#8221;, no jarg\u00e3o m\u00e9dico, durante 16 horas, porque isso facilita a expans\u00e3o do pulm\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No Em\u00edlio Ribas, m\u00e9dicos ministram anticoagulantes para certos pacientes, porque um dos efeitos do coronav\u00edrus \u00e9 a forma\u00e7\u00e3o de co\u00e1gulos dentro dos vasos sangu\u00edneos do pulm\u00e3o, que impedem a passagem do sangue e, consequentemente, o funcionamento normal do \u00f3rg\u00e3o.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">M\u00e9dicos t\u00eam observado que o chamado nadir cl\u00ednico do paciente \u2014momento em que a doen\u00e7a fica mais grave \u2014 costuma acontecer entre o oitavo e d\u00e9cimo dia ap\u00f3s o in\u00edcio dos sintomas.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><strong>Panaceia<\/strong><\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">O hospital participa de um estudo da Organiza\u00e7\u00e3o Mundial de Sa\u00fade que est\u00e1 testando quatro possibilidades de tratamento: cloroquina e azitromicina, um antibi\u00f3tico; Kaletra (lopinavir), medicamento contra o HIV; lopinavir e interferon e rendesivir \u2014 este foi usado contra Ebola.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sztajnbok critica a politiza\u00e7\u00e3o do uso da cloroquina. &#8220;Hoje em dia, se voc\u00ea \u00e9 contra a cloroquina, \u00e9 a favor do [governador Jo\u00e3o] Doria; se \u00e9 a favor, apoia Bolsonaro.&#8221;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">No Em\u00edlio Ribas, o medicamento est\u00e1 sendo usado apenas em casos graves, e n\u00e3o indiscriminadamente.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;A cloroquina j\u00e1 foi usada contra diversas doen\u00e7as virais, como zika, Mers, Sars, dengue, nipah, chikungunia, HIV&#8221;, enumera.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;Por enquanto, est\u00e1 sete a zero para os v\u00edrus n\u00e3o funcionou bem contra nenhum deles. Mas estamos tentando marcar um gol de honra, fazer o 7 a 1, pode ser que funcione contra Covid-19, ent\u00e3o precisamos tentar.&#8221;<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">Sztajnbok adverte para as altas expectativas em rela\u00e7\u00e3o \u00e0 descoberta de uma droga que cure a doen\u00e7a. &#8220;N\u00e3o acho que vai existir um super-homem contra o coronav\u00edrus, um medicamento que vai resolver tudo&#8221;, diz.<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\">&#8220;A Covid-19 \u00e9 diferente de todas as outras epidemias que vivemos, porque volume de pacientes \u00e9 avassalador e eles chegam em estado muito grave. E, assim como n\u00e3o tinha rem\u00e9dio para o ebola, ainda n\u00e3o h\u00e1 para o coronav\u00edrus.\u201d<\/p>\n<p style=\"text-align: justify;\"><em>Fonte: Yahoo Not\u00edcias<\/em><\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Eram 11h15 de ter\u00e7a-feira, dia 14, quando os param\u00e9dicos do Samu chegaram com Cleber \u00e0 UTI do Instituto Em\u00edlio Ribas.<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":14244,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"om_disable_all_campaigns":false,"_monsterinsights_skip_tracking":false,"_monsterinsights_sitenote_active":false,"_monsterinsights_sitenote_note":"","_monsterinsights_sitenote_category":0,"footnotes":""},"categories":[34,70,69,19],"tags":[93,3429,3486,3583,404,61,153],"class_list":["post-23371","post","type-post","status-publish","format-standard","has-post-thumbnail","hentry","category-brasil","category-destaques","category-noticias2","category-saude","tag-brasil","tag-coronavirus","tag-covid-19","tag-instituto-emilio-ribas","tag-sao-paulo","tag-saude","tag-uti"],"aioseo_notices":[],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/www.portalalerta.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23371","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/www.portalalerta.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/www.portalalerta.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.portalalerta.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.portalalerta.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=23371"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/www.portalalerta.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23371\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":23372,"href":"https:\/\/www.portalalerta.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/23371\/revisions\/23372"}],"wp:featuredmedia":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/www.portalalerta.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media\/14244"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/www.portalalerta.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=23371"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.portalalerta.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=23371"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/www.portalalerta.com.br\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=23371"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}